甲状腺癌的症状和体征是什么

甲状腺癌主要的症状和体征是颈部肿块，多为单发无痛性肿块，无其他明显伴随症状，通常在自查或体检时发现，进一步检查才能确诊。

多数甲状腺癌患者初期无明显症状，随病情进展发现颈部肿块；部分患者初诊时已出现颈部淋巴结转移，表现为侧颈部无痛性肿块，可活动，通过进一步检查发现甲状腺内的原发病灶。肿瘤进一步发展后可压迫周围组织，导致颈部不适、吞咽困难等。甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，因而除颈部肿块外，还可出现腹泻、心悸、面部潮红、多汗等表现。

甲状腺癌侵犯周围组织或转移时可出现相应的症状和体征，侵犯喉返神经可出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳，转移至肺部可出现咳嗽、咯血等，转移至脑可出现头晕、头痛、肢体麻木或运动障碍、癫痫、视力下降、恶心呕吐等不适，转移至肝可出现肝区不适、恶心、黄疸等，转移至骨骼可出现骨痛，甚至发生病理性骨折。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科 副主任医师 倪松审核

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