阵发性室性心动过速(阵发性室上性心动过速的治疗方法有哪些)

阵发性室上速是可以用药物治疗的,但是急性发作时,大部分心率可以达到150次/分以上,单纯靠口服药物是很难及时控制症状的,建议要住院静脉使用抗心律失常药物。

阵发性室上性心动过速是心脏里面传导功能异常导致突然发作,突然终止的快速心律失常,持续时间长短不一。

阵发性室上性心动过速非药物治疗

刺激迷走神经,可以终止室上性心动过速,不过此方法对部分患者有效。

1、冷刺激

把脸浸在冰水中或者冰敷面部。

2、咽部刺激诱导恶心

用压舌板或者棉签刺激咽喉部诱发恶心反应。

3、Valsalva动作

深呼吸后丙住呼吸,再用力做呼吸的动作。

4、颈动脉窦按摩

颈动脉窦按摩要专业的医生才能够操作,患者仰卧位,先按摩右侧,如果无效可以按摩左侧,每次按摩5~10秒钟,一定不能够双侧同时按摩。

药物治疗

阵发性室上性心动过速如果经过非药物治疗,心率仍然比较快,需要立即住院治疗,静脉使用药物恢复窦性心率。如果长时间不治疗,心率太快持续时间太长,容易诱发心绞痛或者心衰。

药物治疗可以选择静脉泵入胺碘酮或者心律平治疗,如果无效还可以静脉推注维拉帕米、西地兰等。

对于有部分阵发性室上性心动过速用药物治疗,仍然不能够复律,还可以行射频消融术治疗。

对于每次发作能够使用抗心律失常药物复律的阵发性室上性心动过速,但是复律之后仍然反复频繁发作的,也可以考虑做射频消融术治疗。

对于反复发作阵发性室上性心动过速的,不想做射频消融的,可以平时服用氨碘酮或美托洛尔等,预防室上性心动过速发作。

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